拔牙进ICU「拔牙住进ICU关于拔牙你需要知道这些→」
近日，一则新闻引发全网关注
一个5岁女童拔牙后出血不止
甚至被送进ICU病房。
很多人纷纷表示不解
拔牙的危害竟然这么大？
以后可不敢随便拔牙了
那我们平时出现智齿、龋齿
到底该不该拔？
哪个时间拔牙最好？
哪些人群拔牙时需要格外谨慎呢？
别急
观察君这就带你去了解一下！
NO.1
出现智齿、龋齿到底该不该拔？
拔牙没有年龄限制，只要患者全身基础条件好，选择专业医院，就可以放心拔牙啦。
那出现了龋齿、智齿必须要拔吗？
如果一旦发现龋齿，首先不是考虑拔除，而是去口腔科治疗，能补尽量补。如果龋齿已经进展到牙神经发炎（不可逆牙髓炎），甚至根尖周炎，则需要做根管治疗，控制炎症，之后再做修复。
关于智齿，一定要非拔不可吗？
有些人觉得多长几颗牙也是挺好一件事，没必要拔掉。一般来说，如果智齿长的位置比较端正，也没有影响到其他牙齿，不会对口腔健康造成危害，没有疼痛不适感，那或许可以不拔。但具体哪种要拔除，还需要结合口腔医生临床检查，全面评估确定。
NO.2
什么时间拔牙最好？
1. 一日之计在于晨，医生、患者的精力和体力上午更好。
2. 拔牙后伤口在30分钟左右完成凝血过程，但此时血凝块十分脆弱，需要时间巩固。如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变，局部血压升高易造成创口出血，下午拔牙出血几率可能比上午高。所以拔完牙后建议半靠在沙发上休息，而非平躺。
3. 高难度的患牙建议上午拔除。低难度的拔牙没有时间限制，比如三度松动的患牙，松动乳牙等。
4. 如果以前拔牙有过反复发炎的经历，建议下午拔除，因为这样的牙，麻药效果欠佳，可能会疼，下午人对疼痛的敏感度低一些，但仍需要在术前、术中、术后，根据医嘱做好抗炎治疗。
5. 大部分口腔科没有夜门诊和急诊，早上拔牙有充足的观察和处理时间，万一遇到意外，能及时处理。
NO.3
这几类人群拔牙一定要谨慎
1. 血液系统疾病
如严重贫血、 出血性疾病、白血病、 恶性淋巴瘤等患者。
2. 心血管系统疾病
如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者。
3. 严重的慢性病患者
如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。
4. 正处于牙源性急性炎症期的人群
如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎，急性牙槽脓肿，牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙。
5. 月经期与妊娠期
如果牙齿的情况较为复杂，建议推迟，以免拔牙创口代偿出血。
此外，糖尿病、慢性胃病患者，服用药物及过敏史等人群，近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者，器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人，服用治疗骨质疏松药物的人，一定要谨慎拔牙。
总之，应根据患者实际情况而定。
NO.4
拔牙前后需要注意什么？
1. 去拔牙前一定要吃饱，多喝水，因为空腹状态下注射麻醉有可能会引起低血糖。
2. 建议使用无痛麻醉注射仪，进行局部麻醉，这也是相对最安全的。
3. 拔牙后2小时后喝水进食，吃凉软的食物，24小时不用患侧咀嚼。喝液体时用勺子，严禁用吸管。
4. 拔牙当日不刷牙不漱口，不舔吮伤口。
5. 先止血，48小时内冰敷，48小时后，伤口已完全止血，就能热敷。
6. 当日避免剧烈运动、不洗水温过高的热水澡、少讲话、忌烟酒和辛辣食物。
7. 拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时复诊。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时后才能取去（注意是取出，而不是吐出），不要咬得过紧或过久，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
8. 如果伤口有缝合，7日后拆线。
9. 健康人群拔牙一般不需服用抗生素，尤其当采用微创拔牙时。如遇手术拔牙，若确有必要，可在拔牙前半小时，采用加倍剂量，预防性服用。如有感染及全身症状，需在医生指导下，按抗生素的疗程服用。
10. 除了第3磨牙（智齿）与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后3个月左右应修复，以避免邻牙倒伏，从而在牙列中引发“多米诺骨牌效应”。
责任编辑 邓清元
来源 浦东发布
小伙拔牙10天后脑出血死亡，具体死因是什么？
小伙拔牙后死因可能是急性白血病或者是细菌感染。这种拔牙去世是一个小概率事件，在拔牙前医生要和患者充分的沟通好，了解清楚。小伙拔牙后就给医生反馈流血不止，而小伙的姐姐认为医生没有认真对待小伙提出的问题，所以才导致小伙没有及时就医。
事件发生后，正规的医院也给想拔牙或即将要拔牙的人或者小医院的医生说，拔牙前要问清楚患者是否患有高血压，糖尿病，是否在月经期或者妊辰期，还有是否是有慢性病，心血管系统病，血液系统病等等。如果有这几类的症状建议不要立即拔牙。还有拔牙后要给患者说明注意事项，拔牙后24小时内不能刷牙，如果出血的话要进行就医。小伙是拔牙后就流血不止，所以没有及时就医也是一个问题，导致小伙被细菌感染。
很多人都会长智齿，前几天和朋友出去玩。她就告诉我她才拔的智齿，左右两边都拔了。吃饭的时候她只喝的粥，问她疼不疼她说挺疼的。要等一段时间才能吃可以嚼的东西，给我说以后长智齿也可以去抜的。还专门让我张开口，看看我有没有长智齿。但是听说长沙的这位小伙拔智齿去世了，感觉拔智齿还是挺害怕的，还是有风险的。智齿一般都是要拔掉的，否则的话就会痛。但是通过这件事之后劝诫大家拔牙一定要去正规医院，这是在为自己负责。
小伙的具体死因据说是因为拔牙导致的细菌感染，而且还住进了ICU，还诊断出有急性白血病的可能性。要想进一步确定死因需要进行骨髓穿刺，但是小伙已经火化。我想怎么说给小伙拔牙的医院也是有一点责任的，希望大家以后拔牙慎重。
7岁男童拔牙后昏迷40天两度“病危”，拔牙会导致人昏迷吗？
拔牙会令人昏迷吗？现实生活中出现过不少这种例子。
拔牙
比如，在广东东莞，有一名九岁的女童瑶瑶，在一家三甲口腔医院就诊，医生告知她进行全麻拔智齿手术。
然而不幸的是，瑶瑶在术后发生了严重昏迷。已经65天了，还没醒过来。目前住在重症监护室里。而且瑶瑶的大脑已经出现了无法恢复的损坏。据专家介绍，瑶瑶几乎不可能醒过来。
而事故原因令人啼笑皆非，仅仅是因为拔管时机不当。
也有网友有咨询医生说，他在拔牙的时候昏过去了，几分钟之后又醒过来。医生劝告他说，这种情况并没有什么问题，只是暂时性的麻醉反应而已。
另外，年纪较大的老人也有在拔牙之后昏迷不醒的情况。
这说明并非拔牙能引起昏迷。而是拔牙过程中实施的麻醉可能会引起昏迷。
拔牙
全身麻醉虽然目前技术已较为成熟，但仍有可能引发以下风险:
患者有可能会出现恶心呕吐的现象。但时间不会太长。
麻药会对人的神经中枢产生作用。所以术后几天内，患者仍然可能会昏沉，混乱，应当注意休息。
还有就是体温降低，虽然这种感觉不很明显，但在麻醉过程中，医生一直会询问患者有关情况。
拔牙
比如在一七年的时候，家住西安的小杨拔掉了两颗智齿。但仅仅过去半个小时，就全身发抖着晕了过去，在医院的ICU中，发现小杨肺部重度感染。
在北京的同仁医院曾有过一例患者。在小诊所进行拔牙，虽然患者年仅20岁。但因为拔牙的感染导致颅内霉菌蔓延，生命依旧无法挽回。
还是在北京。十岁的小叶，被高度怀疑因为拔牙导致感染，已经引发了脑脓疡，随时有生命危险。
所以拔牙一定要去正规的医院进行，对于全麻的风险，应当予以评估，并在术后要严格遵循医嘱。
最后要温馨提示大家，有关拔牙后的注意事项。
首先要及时服用消炎杀菌药物，防止继发感染。
如果拔牙后会出血，一定要留院观察，并且所有止血措施应当请医生操作，不能擅自止血避免感染。
拔牙后要注意保护好凝血块，不要吃热的硬的东西，反复触碰伤口，可以正常上班，但不要从事体力劳动，禁烟禁酒。
