这是一位47岁的男性患者，自述爱上火，觉得口干，眼睛干，大便干，晚上睡觉汗多，白天睡醒后就没了。

观察他的舌头，舌质偏红，舌根苔黄腻，裂纹从里面延伸出来，舌面还有很多明显的瘀斑瘀点，舌边有齿痕。

中医讲，舌面粗糙有裂纹，这条裂纹就像水沟一样，有专业的名词形容，中医称沟纹舌，出现这种情况，考虑两方面原因：

首先阴虚之后患者，阴津不能上承到口腔，舌体得不到滋养就会变得粗糙、干燥、有裂纹，同时患者阴虚导致内热，内热会进一步消耗舌体的津液，引发裂纹更加明显。

其次患者属于湿热，体内湿热比较严重，会出现裂纹舌，但是裂纹舌一般属于舌苔比较厚腻。

舌头有瘀斑，中医认为是血瘀，一般形成的原因有气虚血瘀和气滞血瘀。根据瘀斑出现在舌头不同的部位，辨别瘀血在体内相应的停留部位。

比如舌头两边的瘀斑，是肝胆瘀阻；

舌尖部的瘀斑，心脉痹阻；

舌头中间的瘀斑，是脾胃血瘀；

舌根部的瘀斑，是下焦瘀血。

针对患者的症状，综合辨证来看属于心阴虚的证型，那么出现此类症状该怎么办呢？

这类患者常常有失眠、五心烦热、盗汗等症状，以滋阴降火为主，搭配养心安神的中药调理，一个周期后，患者失眠、盗汗等症状有所缓解。

如果你有类似的症状，或者舌头与这位患者相似，及时寻找中医辨证！