在门诊常常会碰到这样的患者，反复咽炎、嗓子疼，一开始的时候可能自行吃清热解毒利咽的药，症状可以很快得到缓解。但随着咽炎反复发作，就发现这些手段不好使了，有时使用后还会加重症状。其实，嗓子疼可不都是上火。那么，还有什么原因呢？

有一种是上热下寒，这种人常常表现的症状是反复咽痛、牙疼、口疮，同时伴有肚子冷、大便不成形，吃点补药就上火，吃点清热药就腹泻等；

还有一种情况是阴虚火旺，常见的症状除了嗓子疼外，还有五心烦热、口眼干涩、盗汗、失眠、多梦等，这时候用清热解毒药效果也不好，甚至可能会加重症状。

此外，有一种比较特殊，病人大多数是女性，表现为心情一不好，嗓子疼痛就马上发作，具有明显的情志相关性，即肝郁所致。

所以，咽喉肿痛的时候别总想着自行清热解毒，最好先到医院进行检查。

作者：北京中医药大学东方医院 赵欣

编辑：熊恕