不慎扭伤脚踝会产生慢性脚踝疼痛等不良后遗症

　　脚踝扭伤勿轻忽，即使受到在小的伤害，都可能会产生慢性脚踝疼痛等不良后遗症，因此，伤害发生时以及受伤后第一个月的处理很重要，以免留下后遗症! 日前，一名32岁的张先生，有次在与朋友打篮球的过程中，因着地时不慎扭伤脚踝，当下痛到无法走路，且肿痛又瘀青，虽然有帮他冰敷，并到医院照X光，但因没骨折，所以，医师建议他使用护具固定脚踝及用拐杖走路。

　　但心急的他，希望脚踝肿痛能赶快好起来，于是跑去国术馆整骨，3个月后因有获得些微改善，于是再度与朋友相约打篮球，可是，过程中却一直感到不舒服和疼痛，打完球后脚踝又再度肿起来，完全无法像以前一样的打球，才知道原来已经留下后遗症了。

　　谨记处理口诀PRICE 以免影响日后的功能

　　脚踝关节扭伤的病患，受伤后的第一个月，是否有适当的评估与固定，为留下后遗症的最重要关键。 因此，在脚踝扭伤当下，应依处理原则PRICE来处理，以免影响日后的功能。

　　1）Protection保护／避免脚踝关节囊及韧带受伤加重，可使用副木、护具或石膏板固定。

　　2）Rest休息／停止目前的活动及减少走动，必要走动时要用拐杖。

　　3）Ice冰敷／在受伤起24～48小时内，间歇使用冰水袋冰敷15～20分钟。

　　4）Compression压迫／使用弹性绷带向心缠绕以消除肿胀，也有保护固定的功效。

　　5）Elevation抬高／抬高脚踝以消除肿胀，因为足踝扭伤后，主要治疗原则在于消肿止痛及避免组织受伤加重，只要越早消肿，日后的功能恢复将会越好。

　　慢性脚踝疼痛因素复杂 先检查才能接受治疗

　　慢性脚踝疼痛的因素复杂，所以，像是个案张先生脚踝疼痛的原因，可能包括对受伤程度没有完整的检查评估、然接受不适当的治疗、太早回去做竞赛型的运动、脚踝反复扭伤，造成慢性的关节不稳定现象等。

　　所以，当慢性脚踝疼痛发生时，何宇淳医师建议先经过完整的问诊与理学检查，必要时加做X光摄影或是超音波检查，接着才透过物理仪器、运动(如关节活动、伸展、肌力训练)、贴扎、药物等来进行治疗。