出现饭后腹部疼痛注意为胆囊结石特征

　　胆囊结石特征为饭后腹部疼痛，因此常被误认为胃痛。

　　一名55岁病患长期饭后胃痛，自行服用胃药后即有改善。 但日前参加尾牙后，突然上腹部大痛，经检查发现，为胆囊结石合并急性胆囊炎，所幸立即透过腹腔镜胆囊切除手术。 胆囊结石特征为饭后疼痛，尤其是饱餐高油脂美食后，发痛位置多为正中腹部、右背侧肩胛骨旁及右上腹部，多数病人常误以为是胃痛。

　　疼痛原因为结石卡在胆囊管，若持续疼痛超过4小时以上，可能已进展至急性胆囊炎，若严重发作却未就医治疗，严重可能因为胆囊内压力过大或细菌感染造成胆囊破裂。该名病患就是因结石卡在胆囊出口，导致胆囊肿胀，而手术中也发现，胆囊壁已缺血呈现坏死现象，所幸手术顺利，6小时后正常进食，2天后拔除引流管顺利出院。

　　腹腔镜胆囊切除手术目前已成为处理胆囊疾患的标准手术，只需要在肚脐下方划1个伤口即可完成，与传统腹腔镜手术相较，伤口大小与数目减少、术后疼痛感减轻、疤痕小甚至可以隐形，可降低伤口感染机会，减少住院时间。

　　唯一需特别注意的是，有些病人在失去胆囊储存、浓缩胆汁功能后，油腻饮食较不易消化，所以胆囊切除后，短期约一至两周内尽量避免油炸食物，在身体适应时再开始进食少量含高油脂的食物。 日常饮食中也要避免食用高醣类、高油脂类食物，以免让胆汁中胆固醇、卵磷脂、胆汁酸成分分配不均，较易有结石结晶析出。